上海证实新冠检出确有增加（上海新冠确诊增加）

新冠后肺结节检出率高?我们应该怎么做?

在肺部结节良/恶性情况不明朗、又不想进行穿刺检查的情况下，可以尝试利用基因检测的方式进行筛检。例如基准医疗出品的ctDNA甲基化高通量检测产品PlumoSeek肺结节良恶性检查，仅需10ml血液，配合影像学检查数据，就可以辨别肺结节良/恶性，准确率可达93%。

若恶性概率较高，建议行PET-CT或活检评估。高危结节通常在初次发现时已行增强CT或PET-CT检查，若怀疑恶性则已行活检或手术治疗。低危结节（直径8mm的实性或部分实性结节，或任何大小的磨玻璃结节）推荐每6个月或1年复查低剂量CT（LDCT）。新冠流行期间，推迟3-6个月复查可接受。

发现肺结节比例增加的原因新冠疫情期间CT检查增多：新冠疫情期间，由于发烧感冒、咳嗽等症状，很多人都进行了CT检查。同时，人们也更加注重体检中的肺结节筛查，而肺结节是早期肺癌的一种表现，因此做CT的人增多，发现肺结节的比例也相应增加。

总结：肺结节检出率上升是医疗技术进步的结果，而非疫情直接导致。通过戒烟、职业防护、润肺饮食、深呼吸训练及规律作息，可有效降低肺结节发生风险。

上海封控区为什么还会新增阳性感染者

壹、封控小区仍出现阳性感染者，主要有以下三方面原因：筛查数据存在延时：核酸筛查工作规模庞大，检测流程复杂。完成检测后，若发现阳性混管，需进一步开展单采单检复核工作。对于检出的阳性人员，还要深入开展流行病学调查，详细收集准确的相关医学信息、个人信息等，并且要完成上报审核等一系列工作。

贰、这种时间差使得部分感染者未能在第一时间被识别并隔离，进而在社区内形成传播风险。图：上海封控小区防疫工作现场家庭聚集性传播未有效阻断家庭成员长期共处同一密闭空间，共用生活设施（如卫生间、厨房）或通过飞沫、接触传播病毒的风险极高。

叁、物资流通可能造成感染：在全域静态管理阶段，虽然居民足不出户，但仍有很多物资在流通。如果存在被病毒污染的物品，居民接触后不排除造成感染的可能性。

肆、上海官方回应封控小区仍出现阳性感染者主要有三方面原因：筛查数据延时、家庭聚集性传播、物资流通导致接触感染。 具体如下：筛查数据有一定的延时核酸筛查涉及大规模样本采集、检测及复核流程。

伍、上海封控已久仍有阳性感染者出现，主要原因如下：地区分布集中于高风险区域：当前上海新增阳性感染者90%以上来自中心城区和近郊区，这些区域多为老旧小区、旧式里弄和城乡接合部（包括城中村）。此类地区人口密度高，居住条件和卫生环境相对较差，厨卫共用或使用公共厕所现象普遍，存在较多病毒传播的风险环节。

近两年我国肺结节比例增加?高危人群达1.5亿!钟南山发声

近两年我国肺结节检出比例确实有所增加，每年新发现或新诊出肺结节人数达1000万~2000万，高危人群规模达5亿。 钟南山院士指出，这一现象主要与以下两个原因有关：CT检查普及率提升新冠疫情期间，因发热、咳嗽等症状主动进行CT检查的人数大幅增加。同时，公众对肺部健康关注度提高，主动选择CT体检的比例上升。

我国目前约有5亿肺结节高危人群，每年新发现或新诊出肺结节达1000万~2000万。这两年肺结节检出比例增加的现象，主要与以下因素相关：检出比例增加的核心原因新冠疫情推动CT检查普及新冠疫情期间，因发热、咳嗽等症状接受胸部CT检查的人数显著增加。同时，公众健康意识提升，主动体检时选择CT筛查的比例上升。

我国肺结节高危人群已达5亿，每年新发现或新诊出的肺结节患者数量在1000万至2000万之间，钟南山院士揭示了肺结节现象背后的原因，并强调了早筛早治的重要性。肺结节现象增多的两大原因 CT检查普及：新冠疫情期间，因发烧、咳嗽等症状接受CT检查的人数大幅增加。

钟南山表示，这两年不少人做CT时发现肺结节比例增加，主要因新冠疫情期间CT检查增多，且普通人中本就有相当比例存在结节。发现肺结节后，应根据结节性质定期复查或干预，高危结节需密切关注。

长期化妆产生的粉尘一般不会导致肺结节，合格化妆品日常使用问题不大。具体分析如下：化妆品粉尘导致肺结节缺乏依据肺结节检出率增加主要与CT检查普及和人工智能辅助检测有关，而非化妆品使用。钟南山院士指出，约30%-40%的人存在肺结节，多数为良性，且合格化妆品的粉尘通常不会直接损害肺部。

上海新冠有几个毒株

上海确实发现了新冠XBB.5变种毒株，但均为境外输入病例，未造成本土传播。以下是关于XBB.5变种毒株的详细介绍：XBB.5在美国的传播情况：XBB.5是目前号称「免疫力脱逃能力」最强的Omicron亚型毒株，在美国确诊病例中占比已超过40%，成为美国主流病毒株。

上海新冠有两个毒株，分别是BQ.1和XBB。据专家解析，这两种病毒的免疫逃逸性更强，感染速度也快，尤其是XBB，除了奥密克戎感染症状，感染后有失禁腹泻的症状。

上海已检测到新冠病毒奥密克戎变异株XBB.5传入，反复感染新冠确实会增加器官衰竭和死亡风险，但可通过多种措施预防或降低二次感染风险。 具体介绍如下：XBB.5毒株的特点免疫逃逸能力强：XBB.5具有极高的“免疫逃逸”能力，已经迅速取代BQ.1和BQ.1，成为美国头号流行毒株。

有两个毒株。根据查询相关公开信息显示，海新冠有两个毒株，分别是BQ.1和XBB。病毒（virus）是一种可以利用宿主细胞系统进行复制的微小，无完整细胞结构的亚显微粒子。

钟南山最新研判：本轮新冠感染整体可防可控，预计6月底前结束流行，持续6至8周时间。上海疾控指出本轮疫情有3个特点，沪上医院急诊新冠患者比例有所上升但总体平稳。钟南山对新冠病毒流行趋势的最新判断整体形势：这一轮新冠感染整体上可防可控，不必恐慌。

三次检测均为阴性却确诊新冠肺炎,检测“失灵”?病毒变异?

三次检测均为阴性却确诊新冠肺炎，并非检测“失灵”或病毒变异，而是与核酸检测的局限性、采样时机及部位、患者个体差异等多种因素有关。具体如下：病毒未出现变异根据专家介绍，从武汉、北京、上海等地收集到的病毒样本来看，新冠病毒并未出现变异。

病毒变异影响核酸检测的可能性及原因可能性：虽然概率极低，但病毒核酸序列发生突变和变异时，有可能影响其与引物和荧光探针的配对结合，进而导致核酸检测失效。例如2017年在法国，一种真菌病源体的线粒体基因因突变导致其qPCR的检测中出现假阴性。

抗体阳转：在她发病后，33名同一医疗小组的同事立即被隔离观察，3月17日至3月19日进行的三次连续qRT-PCR检测均为阴性。其中30位为完成两剂次疫苗接种的医护人员，新冠抗体呈阳性反应，说明疫苗免疫有效。症状减轻：报告认为，接种新冠疫苗使得患者临床症状较轻、病程短暂、病毒载量较低几乎没有传染性。

可能的原因分析：病毒潜伏期：新冠病毒存在潜伏期，患者在初次检测时可能处于病毒潜伏期内，病毒载量较低，导致检测结果为阴性。随着病毒在体内复制，病毒载量增加，最终在后续检测中被检出。检测准确性：核酸检测和抗体检测虽然具有较高的灵敏度和特异性，但仍存在一定的假阴性率。

未明确排除变异情况：虽然目前没有确凿证据表明是新冠病毒变异导致检测失灵，但在全球疫情背景下，不能完全排除这种可能性，需要进一步的病毒基因测序等研究来确认。

部分新冠肺炎变异病毒确实可能“骗过”核酸检测，导致假阴性结果，但整体影响风险较低。

上海累计确诊4.45万例,累计无症状49万例!

截至4月26日，上海市3月1日至4月26日累计报告本土新冠肺炎阳性感染者535600例，其中确诊病例44548例，无症状感染者491052例。以下为详细情况说明：数据统计范围与分类上海市卫健委在4月27日疫情防控新闻发布会中明确，3月1日至4月26日累计报告的535600例本土阳性感染者中，包含确诊病例44548例与无症状感染者491052例。

全球累计确诊45亿例，死亡超601万例；美国累计确诊8091万例，死亡94万例。俄乌局势 乌方代表称不再致力于提交加入北约申请。壳牌石油因“别无选择”购买75万桶俄罗斯原油，引发争议。其他国际事件 韩国副总理洪楠基确诊新冠；共同民主党党首宋永吉遇袭头部受伤。